「国民の約2人に1人が何らかのアレルギー疾患を有している」という厚生労働省の調査報告があるほど私たちの生活に身近な「アレルギー疾患」。乳幼児期のアトピー性皮膚炎の発症から始まり、食物アレルギー、ぜんそく、アレルギー性鼻炎など、成長とともに症状が移り変わることが多く、そのことは「アレルギーマーチ」とも呼ばれている。2月20日は日本アレルギー協会が制定した「アレルギーの日」。重症化や長期化を防ぐためにも、早い段階での適切な診断が重要とされている。代表的なアレルギー疾患と、その留意点を紹介する。
花粉症
水のような鼻水・繰り返すくしゃみ・鼻づまりが主な症状で、花粉飛散量に応じて悪化する傾向がある。山口県医師会は、県内20施設でスギ・ヒノキ花粉の飛散数を観測している。2月13日、14日と基準以上のスギ花粉が観測されたとして、スギ花粉飛散開始を宣言した。シーズンの飛散量は「平年並み」と予測されるものの、十分な対策を呼びかけている。
アレルギー性結膜炎
結膜が直接外界に接していて抗原が入りやすいことや、涙液が抗原を溶かしやすいことなどから、目はアレルギー反応が生じやすい場所とされる。カモガヤ(5~7月ごろ)やカナムグラ(9~11月ごろ)などの花粉飛散時期には、同じアレルゲン(アレルギーの原因となる物質)で、目と鼻の両方に症状が出ることもある。こすると悪化し、粘膜を傷つける恐れがあり、視力に影響する場合もあるため、症状が出たら早めの受診を心がけたい。
ぜんそく
気道(空気の通り道)に慢性的なアレルギーの炎症が生じ、さまざまな刺激に過敏に反応して気道が狭くなり、呼吸が苦しくなる。ダニやホコリ、カビといった環境のアレルゲンに反応する「アトピー型ぜんそく」、アレルゲンに反応しない「非アトピー型ぜんそく」がある。治療とあわせ、住環境を整えるなど原因の回避が重要となる。
アトピー性皮膚炎
皮膚にかゆみを伴う湿しんや炎症、肌の乾燥などが慢性的に現れる状態。顔や首、ひじやひざ裏などに発生しやすく、いったん治まった後、再発することもある。ハウスダストやダニ、花粉といった環境的要因と、遺伝による体質的な要因とがあるとされ、適切な治療により症状がコントロールできる状態が続けば、症状が出なくなる「寛解」が期待できる場合もある。
食物アレルギー
特定の食物に対するアレルギー反応で、特に初めて食べた時に現れることが多い。症状は、皮膚(かゆみ、じんましんなど)、呼吸器(くしゃみ、鼻水など)、消化器(下痢、嘔吐など)ほか体のさまざまな臓器にあらわれるが、症状の出かたや原因食品、重症度、耐性獲得の時期など個人差がある。なお、食中毒や食物不耐症など、食物アレルギーと間違えやすい症状もあるため、専門の医師による正確な診断が大切だ。
アナフィラキシー
アレルギー反応により複数の臓器に症状が強く現れる状態。血圧低下や意識障害を伴う場合は「アナフィラキシーショック」と呼ばれ、一刻も早く医療機関で適切に治療を進めないと命にかかわることも。小児では食物アレルギーが原因のことが多く、ハチやアリなど昆虫の毒や薬剤でも起こるため注意が必要だ。
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何らかの症状が出たら自己診断せず、かかりつけ医や下記掲載の医療機関に相談しよう。